9月3日上午,银川一名充气工人在为一辆大卡车轮胎充气时,轮胎突然发生爆炸,而未做安全防护措施的他,被炸飞的钢铁轮毂重重击中头部,全身多处受伤,尤其是头部和面部多处骨骼几乎全部被打碎,生命垂危……
充气时轮胎爆炸 头部骨骼受伤严重
43岁的王先生是安徽人,在银川务工,主要从事车胎维护、充气等工作。9月3日,他像往常一样操作着工具,给一辆大货车的车胎充气。谁知充气的过程中,轮胎突然爆炸,他手中的工具和轮胎中部的金属轮毂被气浪炸飞,重重砸在王先生身上,他当场倒在了血泊中。

工友们紧急将他送到了银川市第一人民医院,此时王先生整个头部血肉模糊,几乎看不清原来的面貌,医院立即开通绿色通道,紧急会聚多科室专家全力展开抢救!
“患者伤得非常重,整个额骨、额颞、颅骨、眼眶,还有鼻腔上部分,骨骼和软组织全部被打碎,很多骨头飞溅出去,还有大量的骨骼碎片插进了大脑,伤口是一个开放性损伤,里面污染很严重。左眼爆裂,右眼眼眶骨折后,整个眼球脱落,脑组织失去骨骼的保护,被严重挫伤,大量出血,可以说危在旦夕。”银川市第一人民医院神经外科主治医师蔡伟说起王先生的伤情时,表情严肃而沉重。除此之外,患者的肩部和四肢也有不同程度的损伤,但最紧急、最致命的就是头部的损伤。
7小时生死急救抢回了生命
抢救!时间就是生命!银川市第一人民医院迅速组织神经外科、手术室、麻醉科、耳鼻咽喉头颈外科、骨科、眼科、输血科等多个学科联合诊疗,争分夺秒实施急诊手术。
由于患者下颌骨骨折,无法进行气管插管,耳鼻咽喉头颈外科副主任医师刘大有果断实施气管切开,顺利实现通气和全身麻醉。接下来神经外科医生接力实施手术,眼科主任医师李亚力前来会诊,协助手术。“手术的棘手程度超乎想象,我们几乎无从下手”。蔡伟说,患者的头部失去了骨骼结构,还有大量的碎骨头插在大脑中,需要把所有的碎骨头全部清除干净,挫伤全都清除干净,然后将大脑原来的那些结构缝合起来。然而患者的大脑血肉模糊,脑组织外溢,很难找到它正常的解剖结构,颅底修复十分困难。
手术团队没有放弃,他们克服重重困难,一片一片取出骨质,想尽一切办法修复颅底。期间,巡回护士、器械护士与主刀医生紧密配合,麻醉科医生王蓉全程守护着患者的生命体征。手术过程险情不断,患者因失血过多,血压一度低至60/40mmhg,,血钾指标走低,乳酸指标高出正常值,生命垂危。手术团队奋力抢救,血液科全力保障血液供应,持续为患者输血2600毫升,这个数字超过成年人血液总量的一半。

从上午10点到下午3点,手术持续了7个小时,完成颅脑修复后,骨科副主任医师胡思海接力为患者缝合了身体其他部位的伤口。在全院多学科的通力配合下,打赢了这场生命保卫战,成功从死神手中抢回了患者的生命。
术后,王先生被送往医院重症监护室,在这里,医护人员全天候24小时监测和维护着他的生命体征,经过2天的救治和守护,患者脱离生命危险,目前生命体征平稳。

但说到愈后,蔡伟的心情有些沉重,虽然保住了命,但患者现在还没有完全恢复意识。那些硬邦邦的骨质插入大脑,造成的损伤是难以估计的,他的大脑恢复还需要很长的一个过程,而且双眼很可能要失明了。
除了健康受损,这次的事故对患者的家庭来说,几乎是个毁灭性的打击。记者了解到,王先生是家里的主要劳动力,靠打工抚养着两个孩子,生活本就捉襟见肘。此次突遭意外,让他们陷入了巨大的经济危机。看到患者家属四处奔走筹集医疗费,在各种募捐平台寻求帮助,见惯了生死的医护人员也忍不住动容。在确定患者生命体征平稳后,蔡伟便将王先生从中心ICU转到了神经外科监护室,以减少医疗费用,各方面能省的也尽量帮他节省一些。
充气时违规操作才酿成此祸
但比起这些,蔡伟更希望这样的悲剧再也不要发生。并且提醒大家,不论从事何种职业,一定要时刻绷紧安全这根弦,遵守操作规范,做好安全防护措施。
在做完这台惨烈的手术后,蔡伟特意咨询了轮胎充气行业的专业人士,得知,轮胎充气看似简单,其实具有一定的危险性,因为大货车载重比较大,轮胎的胎压往往要达到7到10个大气压,有的甚至超过10个大气压,才能把轮胎充起来。而轮胎充气其实有安全操作规范,要求充气前,在轮胎的金属轮毂中间插两根钢管,将轮胎固定住,这样一来,即使轮胎在充气过程中发生爆炸,轮子只会上下跳动,不会飞出去砸伤人。而在此次事故中,受重伤的王先生恰恰没有按照这个规范去做,才酿成了这样的惨剧。蔡伟再三提醒,在日常生活当中,做任何事情,都要保持高度的安全意识,遵守规则,不要让这样的悲剧再次发生。
【记者:沈亚婷】
【编辑:苏楠】